Kronisk bronkitis: årsager og symptomer

Kronisk bronkitis er en permanent luftvejsbetændelse, der primært påvirker rygere og tidligere rygere. I Tyskland er omkring 20 procent af alle voksne mænd ramt af kronisk bronkitis, hvilket kan forringe livskvaliteten, især i et avanceret stadium.

Hvornår er bronkitis kronisk?

Kronisk bronkitis viser de samme symptomer som akut bronkitis. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er kronisk bronkitis dog kun diagnosticeret, når der er mindst tre måneder med hoste eller andre tegn på bronkitis over en periode på to år (et år hos børn). Rygere er meget mere ramt af denne sygdom end ikke-rygere. Mænd er to til tre gange mere sandsynlige end kvinder. Forekomsten stiger med alderen og når sit højdepunkt i det syvende årti af livet.

Kronisk bronkitis er klassificeret i tre sværhedsgrader:

  • Enkel kronisk bronkitis: Slanket hvidt sputum uden bronchial obstruktion (såkaldt rygerens hoste).
  • Kronisk obstruktiv bronkitis: Sputumobstruktion på grund af hård sputum (dyscrinia) og slimhindebetændelse.
  • Obstruktiv emfysem: Ligesom kronisk obstruktiv bronkitis, men desuden med øget restvolumen og reduceret gasudvekslingsområde.

Årsager til kronisk bronkitis

Gentagen forekomst af akut bronkitis kan føre til kronisk bronkitis. Men selv efter andre sygdomme, som kighoste samt kronisk skade (tobaksrøg, støvet luft i stenbrud, slibemaskiner, spindingmøller, vævning, bagerier, møller osv.) Kan det blive kronisk bronkitis over tid.

Kronisk bronkitis udvikler sig også i stigende grad under kongestive tilstande i lungecirkulationen, kroniske hjerte- og nyresygdomme, i runde ryg og i pleurale adhæsioner. Hos de ældre er det ikke ualmindeligt for en lungevæv, som igen er en hyppig årsag til kronisk bronkitis.

Symptomer på kronisk bronkitis

Typisk har den pågældende først og fremmest næppe nogen klager i årevis. Hosten med muco-hvide svulster, der forekommer overvejende om morgenen, tages ikke mest alvorligt. Overdreven slimproduktion hindrer de små luftveje (bronchioler), komplicerer udånding og fremkalder hoste. På grund af den vedvarende stærke hoste kan alveolerne være overstretched.

Den konstante irritation og permanente betændelse i luftvejene fremmer genopbygningen af ​​lungevæv gennem årene. Denne proces fremmer hyperinflation af alveolerne og tillader udviklingen af ​​en blegemiddel. Det patologisk ændrede lungevæv kan ikke tilstrækkeligt sikre normal gasudveksling. Patienterne klager over åndedrætsbesvær, som først forekommer kun under stress, senere også i ro.

Hertil kommer, at mennesker med kronisk bronkitis er meget mere tilbøjelige til bakterielle infektioner, der er forbundet med høj feber, forværring af den generelle tilstand og purulent sputum. Denne bakterielle infektion i det tidligere beskadigede væv omtales som en infektionsacerberation.

Kronisk bronkitis i terminalfasen

Kronisk bronkitis opstår som et resultat af denne hyperinflation og indsnævring af luftveje ved slimhinden. Efter år med ingen klager får patienten langsomt angrebsmæssig luftmængde under belastning. Akutte infektiøse eksacerbationer af kronisk bronkitis bliver mere almindelige på grund af bakteriel kolonisering af det tidligere beskadigede væv.

I den endelige fase af sygdommen tilsættes iltmangel, koldioxidakkumulering, højre hjertebelastning og senere højre hjertesvigt (cor pulmonale). En besætningsformet lungebetændelse udvikler sig, når bronchialbetændelsen spredes til lungemiljøet. I de forstørrede alveoler kan lungeabcesser og pulmonal gangren forekomme.

Del med venner

Forlad din kommentar