Adnexitis - diagnose en complicaties

Welke klachten en complicaties kunnen optreden?

Het bereik van mogelijke symptomen varieert van ernstige buikpijn met koorts bij een acute infectie tot een lichte, terugkerende trek- en cyclusstoornis bij chronische ziekte. Acute bekken ontstekingsziekte kan blindedarmontsteking nabootsen, het moet ook een ectopische zwangerschap worden uitgesloten. Typische klachten, maar niet altijd en niet allemaal samen, zijn in detail:

  • Acute bekken ontstekingsziekte: meest voorkomende zijn plotselinge, hevige buikpijn en koorts boven 38 ° C. Het lichaam is vaak opgezwollen en gespannen. Bovendien kan vaginale afscheiding met een onaangename geur, misselijkheid, onregelmatigheden in stoelgang of menstruatie optreden. Soms is er pijn bij het urineren. Hoe langer de infectie duurt, des te zieker voelen de patiënten. Het aanraken of bewegen van de baarmoeder, bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap of tijdens gynaecologisch onderzoek doet pijn.
  • Chronische bekkenontstekingsziekte: als de acute ontsteking niet geneest, bijvoorbeeld vanwege niet-geslaagde therapie, of als de genezing leidt tot littekens en verklevingen, blijven klachten bestaan ​​of aanhouden gedurende maanden tot jaren. Lijders klagen over pijn in de onderbuik of rug, vooral tijdens geslachtsgemeenschap of tijdens de menstruatie, obstipatie of zelfs algemene vermindering van hun prestaties, vermoeidheid en verlies van eetlust.

Complicaties in de acute fase zijn het verspreiden van ontstekingen naar naburige organen zoals appendix en peritoneum, wat kan leiden tot een levensbedreigende situatie (acute buik). Gevreesd en gebruikelijk is het risico dat de eileiders aan elkaar blijven plakken. Het risico op peritoneale zwangerschap en onvruchtbaarheid (steriliteit) is dus sterk toegenomen: na de eerste bekkenontstekingsziekte is het steriliteitscijfer al 12%, elk verdubbelt verder! Dit betekent dat na vier eierstokkankerontstekingen de kans om zwanger te worden op een normale manier bijna nul is.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Eerst zal de arts vragen stellen over klachten en door ziekten. Ook belangrijk zijn de rook- en seksuele gewoonten. Bij het gynaecologisch onderzoek met de vaginale spiegel worden uitstrijkjes gemaakt voor het microscopisch onderzoek en voor het kweken van de kiemen in een kweek. Bij het palpatieonderzoek voelen de baarmoeder en eileiders zich vaak opgezwollen en pijnlijk om onder druk te staan. Daarnaast wordt bloed onderzocht op tekenen van ontsteking; Een echografie onderzoek dient om andere ziekten uit te sluiten en om complicaties zoals een abces te detecteren. Als er een vermoeden bestaat van een zwangerschap in de buikholte, wordt er een zwangerschapstest gedaan. Als geen duidelijke oorzaak van de symptomen kan worden vastgesteld, kan laparoscopie worden uitgevoerd.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter